Захист під час сексу – справа делікатна. Щоб уникнути небажаної вагітності, розповідаємо про методи контрацепції, які займають топ рейтинг за надійністю.
Сучасним жінкам пощастило: нам доступний широкий вибір різних способів запобігання. Але, незважаючи на це, статистика за кількістю небажаних вагітностей залишає бажати кращого. Із 213 мільйонів вагітностей у всьому світі лише 60% можна назвати запланованими, а половина незапланованих закінчуються абортами. Причиною такого стану справ досі залишається непрофесійне та недостатнє консультування жінок щодо надійних методів контрацепції.
Щоб оцінити ефективність контрацептивів, ми будемо використовувати індекс Перля, який показує, скільки жінок із ста завагітніли при використанні того чи іншого способу в межах одного року. Наприклад, при незахищеному статевому акті, який, на жаль, використовується деякими парами як метод запобігання індекс дорівнює 80-85, що є досить великим значенням його неефективності.
Зверніть увагу, у статті представлені контрацептиви, які в більшості випадків захищають від небажаної вагітності, але ніяк не від ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом). Перед використанням, щоб уникнути ускладнень і для виявлення протипоказань, суворо необхідний прийом лікаря-фахівця!
Стерилізація
У Росії її медична стерилізація дозволена лише після 35 років, або за наявності двох дітей, або за медичними показаннями. І на те є своя причина.
Стерилізація – незворотний метод контрацепції для тих, хто ні на даний момент, ні в майбутньому не бажає мати дітей. Жіноча стерилізація полягає у перев'язці фалопієвих труб шляхом накладання кільця, або шляхом їх перетину з використанням електропінцету. Доступна і чоловіча стерилізація – перетин сім'явивідних проток.
Операція ніяк не впливає на гормональне тло або статевий потяг. Ефективність дорівнює 99,9%, індекс Перля – 0,01-0,003.
Внутрішньоматкова спіраль
Спіраль варта другого місця в рейтингу надійності контрацептивів. Зазвичай її виготовляють із міді та вводять у порожнину матки на термін 5 років. Процедура введення болюча, але цілком терпима, і виконується кваліфікованим фахівцем — лікарем. Індекс Перля дорівнює 0,1-0,5.
Спіраль перешкоджає руху сперматозоїдів у порожнину матки та зменшує термін життєдіяльності яйцеклітини. При використанні необхідний контроль у гінеколога, щоб уникнути її спонтанного випадання та запальних захворювань. Після отримання фертильність швидко відновлюється, і незабаром можна планувати вагітність.
Гормональний пластир
Протизаплідний пластир простий у використанні: він клеїться на шкіру живота, стегна або плеча, носиться не більше 7 днів. На восьмий необхідно зняти пластир і прикріпити новий. У його складі містяться синтетичні гормони: естроген та прогестоген, які й заважають заплідненню.
Працює засіб за тим самим принципом, що і протизаплідні таблетки, тому ефективність та переваги однакові. Пластир зменшує симптоми ПМС та регулює менструальний цикл. Індекс Перля дорівнює від 0,4 до 0,9.
Вагінальне гормональне кільце
Є силіконовим кільцем діаметром 5 см, яке встановлюється в піхву не більше ніж на 21 день, а потім вимагає заміни на нове. Гормональне кільце доставляє в кровоносну систему жінки два гормони: прогестин та естроген, що захищають від вагітності. Такий спосіб дає контрацептивний ефект завдяки пригніченню овуляції. Ефект від вагінального кільця схожий на ефект від прийому КОК.
Тільки 1-9% жінок вдається завагітніти при використанні даного методу через помилки. В основному це несвоєчасна заміна кільця або його неглибоке введення.
У контрацептиву є незаперечний плюс: через низьку чутливість слизової до чужорідних тіл він зовсім не відчувається під час статевого акту.
Гормональний імплант
Щодо нового методу контрацепції, який не вимагає заміни протягом 3 років. Виготовляється імплант у вигляді тонкої палички розміром із сірник і вводиться під шкіру за допомогою уколу на внутрішній стороні руки. Зовні він непомітний, при пальпації легко відчутний.
Після введення в кров вивільняється гормон, званий левоноргестрелом (синтетичний прогестоген), який згущує слиз у шийки матки, ускладнює проникнення сперматозоїдів до неї, стоншує ендометрій та блокує овуляцію. Індекс Перлю 0,5-1,5.
Міні-пили
Мінімальні пілюлі (міні-пили) на відміну комбінованих оральних контрацептивів (КОК) замість двох гормонів містять один у мінімальних дозах – прогестин. Якщо КОК, блокуючи дозрівання яйцеклітини, виключають овуляцію, міні-пили цьому не сприяють. Прогестин дозволяє яйцеклітині дозріти і не гальмує овуляцію, але погіршує можливість зачаття.
Якщо порівнювати КОК і міні-пили, то останні надійність таки нижча, проте ефективність вища на 95%.
При такому різноманітті контрацептивів варто насамперед звертати увагу на супутні хронічні захворювання та можливі ризики.
