Турбують слабкість, випадання волосся та ламкі нігті? Можливо, у тебе залізодефіцитна анемія. Перевір, чи перебуваєш у групі ризику і як краще з нею справлятися – харчуванням, вітамінами чи ліками?
Анемія – це стан, при якому рівень гемоглобіну або кількості еритроцитів у крові знижується нижче за нормальні значення. Гемоглобін – це білок у червоних кров'яних клітинах, який переносить кисень з легенів до органів та тканин.
Анемія може виникати через різні причини, такі як нестача заліза, вітамінів (особливо вітаміну B12 та фолієвої кислоти), хронічні захворювання, втрата крові, порушення в процесі утворення крові та генетичні порушення.
Залізодефіцитна анемія (ЖДА) займає перше місце серед усіх анемій, оскільки на її частку припадає близько 90% захворювань у дітей та 80% у дорослих.
ЖДА характеризується зниженням запасів заліза в організмі, і, як наслідок, зниженням гемоглобіну та/або еритроцитів у крові.
Хто в групі ризику
У групі ризику розвитку анемій першому місці стоять діти (причому у дослідженнях показано, що новонароджені від матерів з дефіцитом заліза мають низькі запаси цієї речовини, що вказує на обмежену здатність плода накопичувати його від матерів з низькими його запасами), вагітні жінки, люди з різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту (що обмежує ступінь засвоєння заліза), люди з дефіцитом залізовмісних продуктів у раціоні (часто – вегани, вегетаріанці), а також жінки репродуктивного віку з рясними менструаціями. Наприклад, понад 10% жінок цього віку втрачають із менструаціями понад 80 мл крові, що перевищує фізіологічну норму вдвічі, а менопаузу ця цифра зростає до 50%.
Симптоми анемії
Симптоми анемії можуть змінюватись в залежності від її ступеня тяжкості, але загальні ознаки включають:
- Втома та слабкість.
- Зниження фізичної витривалості та швидка стомлюваність.
- Підвищена серцебиття (тахікардія).
- Утруднення дихання чи задишка.
- Зниження концентрації та пам'яті.
- Блідість шкіри та слизових.
- Запаморочення та головні болі.
- Ломкість волосся, нігтів.
- Втрата апетиту та догляд ваги.
Як лікувати залізодефіцитну анемію: препарати чи харчування
Кожен, який хоч раз у житті зіткнувся з анемією, напевно не раз ставив собі запитання: «Поповнювати дефіцит заліза за рахунок лікарських засобів, БАДів чи продуктів харчування?».
Серед лікарських засобів золотим стандартом є сульфат заліза II. Більшість він допомагає впоратися як з дефіцитом заліза, так і з анемією. Однак він має багато побічних ефектів при прийомі, такі як: нудота, болі в ШКТ, запори/діарея та ін.
Щодо заповнення запасів речовини продуктами, то тут існує проблема із засвоєнням. По-перше, з їжі організм здатний засвоїти лише обмежену кількість заліза, по-друге, є велика різниця між гемовим залізом (міститься в тваринних продуктах харчування та має ступінь засвоєння аж до 35%) та негемовим (рослинні джерела, що мають ступінь засвоєння порядку 4 -6%). Потрібно враховувати цей момент, коли, наприклад, заповнювати залізо необхідно вегетаріанцю/вегану.
Також важливо враховувати, що більше половини раціону середньостатистичного жителя Росії – це молочні продукти, в яких зовсім немає заліза; біле борошно, яке роблять із зерна, очищеного від висівок (тобто воно теж не містить заліза), та перероблене м'ясо, яке також не можна вважати повноцінним джерелом заліза.
Найкорисніші продукти при дефіциті заліза
Ось деякі з найкорисніших продуктів, багатих на залізо:
- Червоне м'ясо: Яловичина, баранина та інші види червоного м'яса містять високу кількість гемового заліза, яке легко засвоюється організмом.
- Птах: Курка та індичка також є добрими джерелами заліза. Видаливши шкіру, можна отримати менше жиру та калорій, зберігаючи при цьому поживність.
- Риба: Тунець, сардини та вугор мають у складі не лише залізо, а й омега-3 жирні кислоти.
- Залізо з рослинних джерел: Зелені листові овочі (шпинат, картопляна редька, броколі), бобові (нут, квасоля, сочевиця), горіхи та насіння (фундук, кешью, гарбузове насіння) та сухофрукти (родзинки, чорнослив).
Також корисно включити в раціон продукти, багаті на вітамін C, він допомагає засвоюванню заліза, тому комбінування може бути корисним. Включи в раціон цитрусові, ківі, перець, полуницю.
При цьому важливо обмежити вживання чаю та кави (вони можуть ускладнити засвоєння заліза).
Анемія під час менструації
Якщо говорити про менструюючих жінок як про окрему категорію ризику по дефіциту заліза, то втрати цієї речовини з об'ємом крові, що втрачається щомісяця, не більше 80 мл можна заповнити з їжею протягом днів менструального циклу, що залишилися.
Якщо ж жінка втрачає з менструацією щомісяця більше 80 мл, то навіть багатого залізом раціону, що містить гемове залізо (наприклад, червоне м'ясо, субпродукти), недостатньо, щоб закрити дефіцит.
Отже, з кожною новою менструацією запаси заліза будуть швидко знижуватися, поки не розвинеться його дефіцит і анемія слідом за ним.
Однозначної відповіді на питання, чи пити препарати заліза чи заповнювати дефіцит за рахунок продуктів харчування, немає. Усі індивідуально. Кожен із цих способів має свої плюси, мінуси та тонкощі.
Якщо за допомогою продуктів харчування не вдається заповнити дефіцит заліза та/або вийти з анемії, краще звернутися до фахівця для з'ясування причин втрати заліза та грамотно підібрати добавки. Не треба займатися самолікуванням.
Джерела та література:
1) Арсенєва А. Залізний аргумент. Вся правда про анемію» – АТ «Видавничий дім «Комсомольська правда» / М, 2020.
2) Стуклов Н. І., Семенова Є. Н. Залізодефіцитна анемія. Сучасна тактика діагностики та лікування, критерії ефективності терапії // Клінічна медицина: Стаття. – 2013. – № 12.
