У дитинстві при відмові від висморкування нас часто лякали гайморитом та проколом носа для його лікування. Невже немає інших методів? І справді, це так боляче? Розберемося з експертом.
Пазухи є повітряними кишенями в черепі. Вони вистелені слизовими оболонками. Слиз допомагає виводити мікроби з дихальних шляхів.
Синусит виникає коли пазухи запалюються або інфіковані. Запалення призводить до набряку слизових оболонок та утворення додаткового слизу. Набрякла слизова оболонка може блокувати відтік слизу з пазух. Коли це відбувається, пазуха інфікується.
Ознаками гаймориту є утруднене носове дихання, втрата запахів, виділення слизово-гнійного секрету з носа, головний біль та загальні симптоми інтоксикації. Несвоєчасне лікування гаймориту може призвести до хронічного синуситу, ускладнень і навіть загрози втрати зору.
Що таке хронічний синусит
Хронічний риносинусит виникає, коли стан триває не менше 12 тижнів, незважаючи на лікування, і викликає принаймні два з цих симптомів:
- Утруднене дихання через ніс.
- Нежить або слиз, що стікає по задній стінці горла.
- Відчуття тиску на обличчі, біль чи почуття переповнення.
- Зниження нюху.
У маленьких дітей може бути неприємний запах з рота (хронічний), а також часто можлива перевтома.
Причини синуситу
Запалення гайморової пазухи може спричинити патогенну мікрофлору, таку як бактерії, віруси або грибкова інфекція. Послаблення імунітету, анатомічні зміни або інші захворювання порожнини носа можуть сприяти розвитку гаймориту.
Що викликає хронічний синусит
Хронічний синусит виникає, коли слизові оболонки залишаються запаленими та набряковими, незважаючи на медикаментозне лікування. Це створює цикли закупорювання пазух та інфекцій. Основна причина синуситу невідома. Вважається, що він виникає внаслідок того, що імунна система організму атакує власні слизові оболонки. Ключовим моментом є те, що запалення є основною причиною інфекції, а чи не навпаки.
Типи синуситу
Існують різні категорії синуситу:
- Синусить без поліпів. Це “звичайний” синусит.
- Синусит із поліпами. Поліпи – це доброякісні, неракові утворення усередині носа. Вони можуть ставати більшими та численними. Коли вони це роблять, вони можуть закупорити носові пазухи та посилити синусит. Лікування може включати медикаментозне та/або хірургічне втручання для видалення поліпів.
- Алергічний грибковий синусит виникає внаслідок сильної алергічної реакції на грибок у повітрі. Суперечки грибів є нормальним компонентом повітря. Більшість людей можуть без проблем дихати ними. Але у тих, у кого алергія на суперечки, утворюється густий, липкий слиз.
Найпоширеніші фактори ризику розвитку хронічного синуситу
- Алергія на матеріали навколишнього середовища, такі як пилок, пилоподібний наліт, пліснява та лупа тварин. Запобігання та лікування алергії покращує симптоми синуситу.
- Тютюновий дим або подразники і токсини, що переносяться повітрям.
- Порушення імунної системи. Вони ускладнюють боротьбу з інфекцією. У пацієнтів із цими станами часто виникають інфекції вуха та грудної клітки. Найбільш поширеною причиною є зниження вироблення антитіл, які борються з інфекцією (гіпогаммаглобулінемія).
- Викривлення носової перегородки. Воно може призвести до закупорки носа. Викривлення може бути результатом спортивних травм та нещасних випадків, а також мікротравм у дитячому віці.
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як аспірин, ібупрофен, можуть посилити деякі види хронічного синуситу. Людям з хронічним синуситом з поліпами та астмою не слід приймати нестероїдні протизапальні засоби, оскільки реакції можуть бути важкими або небезпечними для життя. Можуть виникнути такі ускладнення, як свистяче дихання, сором у грудях і кашель.
Лікування
Лікування синуситу залежить від підтипу. Однак є загальні правила:
- Уникати подразників навколишнього середовища, токсинів та алергенів. Відмова від куріння та запобігання алергійним реакціям — це також способи лікування синуситу.
- Зменшити запалення носа, щоб поліпшити потік повітря, дихання та пазух дренажу.
- Застосовувати сольові полоскання носа. Вони можуть змити дратівливі речовини, перш ніж вони викликають алергічні реакції. Обов'язково важливо промити носа перед використанням назальних спреїв. В іншому випадку ліки будуть вимиті.
- Використовувати назальні стероїдні спреї – це низькодозовані назальні стероїди, які відпускаються без рецепта. Вони зменшують реакцію на подразники та запалення. Їх необхідно приймати щодня протягом кількох тижнів, щоб досягти максимальної ефективності. Існує кілька видів, кожен із своїм запахом. Але вони ефективні.
- Можна приймати (всередину або розпорошувати в ніс) антигістамінні препарати. Вони також знижують реакцію на подразники та запалення.
Навіщо потрібен прокол
Для евакуації гною з гайморової пазухи може знадобитися прокол (пункція), який забезпечує полегшення та покращення самопочуття пацієнта.
Прокол застосовується, коли ліки недостатньо полегшують симптоми. Мета – відкрити дренажні шляхи. Це зменшує симптоми, а також дозволяє лікам проникати глибше у пазухи.
Поширені чутки, що це дуже неприємна за відчуттями процедура. Насправді сьогодні використовуються знеболювальні, які знижують чутливість. Єдине, що завдає якогось дискомфорту — самі маніпуляції.
У будь-якому випадку пацієнтам рекомендується дотримуватися рекомендацій лікаря щодо необхідності пункції для досягнення найкращих результатів лікування.
Як використовується промивання методом Проетця
Гайморит та інші види синуситу – серйозні захворювання, що потребують компетентного лікування. У деяких випадках достатньо промивання носа методом Проєтца або «зозуля». Він може бути ефективним у лікуванні синуситу.
Відбувається спочатку вливання спеціального розчину одну ніздрю. Потім, за допомогою медичного відсмоктування – видалення вмісту пазухи з іншої ніздрі.
Найкраще проводити таку процедуру під контролем лікаря.
Показання до пункції гайморових пазух у Росії та країнах СНД
- Інтоксикація організму.
- Неефективність терапії.
- Гнійний гайморит із ускладненнями.
- Тяжкий перебіг гаймориту.
- Оцінка ефективності при хронічному гаймориті.
У яких випадках прокол протипоказаний
- Тяжкий цукровий діабет.
- Дитячий вік
- Порушення серцево-судинної системи.
- Гіпертонічна хвороба.
- Хвороби гематологічного профілю.
- Алергія на знеболювальні препарати.
- Несприятливий психічний стан.
Чи завжди потрібен прокол
Прокол пазухи іноді необхідний за наявності показань та кваліфікації лікаря. Однак сучасні антибактеріальні препарати та можливість інгаляційної доставки препаратів можуть допомогти уникнути пункції.
Дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря, не запускати хворобу, щоб не довести до стану, коли без проколу не обійтись.
