Прикласти компрес, що зігріває? Бігти за краплями? Або пропити курс таблеток? Якщо трапилася неприємність та стріляє вухо у дорослого: що робити? Запитали у лікаря-лора.
Біль у вусі – це досить важливий симптом збою в роботі зовнішнього або середнього вуха. Найчастіше є ознакою отиту, коли підвищується температура, знижується слух і іноді з'являються виділення з вуха. Однак, буває і так, що біль виникає не через проблеми безпосередньо з вухом.
Симптоми
Симптоми, які можуть супроводжувати біль у вусі:
- Гарячка.
- Виділення рідини із вуха.
- Втрата слуху.
- Головний біль.
- Проблеми з жуванням.
- Біль у щелепі.
- Внутрішнє клацання чи бавовни.
У дітей цей стан часто супроводжується дратівливістю, плаксивістю, втратою апетиту.
Як влаштовано вухо
Щоб розібратися з причинами і чому бувають простріли чи болі, потрібно зрозуміти, як влаштовано вухо. Воно складається з трьох відділів:
Зовнішній – це вушна раковина та слуховий прохід. Він закінчується барабанною перетинкою
Середній – барабанна порожнина, в якій знаходяться три найменші кісточки організму – молоточок, ковадло і стремечко. Кісточки необхідні передачі коливань, викликаних звуком, у внутрішні структури. Але середнє вухо не ізольоване, воно з'єднується з носовою порожниною за допомогою євстахієвої труби. Це вузький прохід, який потрібний для вирівнювання тиску у вушній порожнині. Причому у дітей євстахієва труба широка та коротка, тому інфекція з носа легко проникає у вухо та викликає отит.
Далі всередині кістки розташоване внутрішнє вухо . Воно меншою мірою необхідне сприйняття звуків і більше бере участь у підтримці рівноваги тіла.
Стріляє у вусі: причини
“Стріляти” може починати на будь-якій з цих ділянок. Вони можуть бути пов'язані з патологією чи запальними захворюваннями. Але іноді це варіант норми, який завдає незручностей і легко усувається без сторонньої допомоги.
Іноді при активному утворенні вушної сірки та утрамбовуванні її ватною паличкою утворюється сірчана вушна пробка. При контакті з водою, наприклад, у душі, сірка набухає і починає тиснути на шкіру зовнішнього слухового проходу. У цей момент вухо може почати хворіти.
Ольга Василівна Чернова Найчастіша причина стріляючих відчуттів у вухах — це запальні захворювання. У дитини вони з'являються частіше через анатомічні особливості і несформований імунітет. У дорослих – ослаблення місцевого імунітету та додаткове занесення інфекції з брудними руками або ватяними паличками, які ми всі зберігаємо у ванній кімнаті у відкритому вигляді.
З неочевидних причин прострілу у вусі – хвороби зубів, невралгія трійчастого нерва, патологія скронево-нижньощелепного суглоба та хвороба слинної залози. Біль у вусі буде кінцевим результатом захворювання іншого органу.
Отже, найпоширеніші причини
1. Вушний затор
Якщо неприємні відчуття виникають лише однобічно — наприклад, стріляє у вусі з правого боку, можливо справа у пробці.
Вухо постійно виробляє сірку і позбавляється її. Коли процес не працює належним чином, вона накопичується і твердне, так що слуховий прохід закупорюється. Іноді це спричиняє біль.
Не використовуй ватяні тампони або інші предмети, щоб спробувати видалити сірку. Ти просто проштовхнеш її глибше у слуховий прохід. Твоє вухо може хворіти, свербіти, також можна занести інфекцію. Також зазвичай відчувається закладеність та зниження чутності.
Корок варто видаляти в кабінеті лікаря – ця процедура, як правило, швидка і безболісна.
2. Тиск повітря
Більшість часу наше вухо відмінно справляється з підтримкою однакового тиску з обох боків барабанної перетинки. Невелика бавовна, яку ми відчуваємо при ковтанні, є частиною цього процесу. Але швидкі зміни, наприклад, коли ти перебуваєш у літаку чи ліфті, можуть порушити рівновагу. У тебе може захворіти вухо, можливі навіть проблеми зі слухом. Зазвичай це дисфункція євстахієвої труби, яка в деяких людей може бути хронічною.
Щоб уникнути проблем із тиском у літаку:
- Під час зльоту та посадки жуй жувальну гумку, смоктай льодяники або позіхання.
- Пильнуй, поки літак знижуватиметься.
- Зроби глибокий вдих, затисніть ніздрі, потім обережно спробуй випустити повітря з носа.
- Уникай авіаперельотів та пірнання з аквалангом, якщо у тебе застуда, інфекція носових пазух чи симптоми алергії.
3. Інфекція зовнішнього вуха
Якщо в тебе стріляє у вусі, коли ти тягнеш за мочку або натискаєш на крихітний клапан, який закриває її, можливо, у тебе інфекція зовнішнього вуха. Вона трапляється, коли вода, що потрапила до вушного каналу, дає активно розмножуватися мікробам, викликаючи запалення. Вухо може почервоніти, набрякнути або почати свербіти і виділяти гній. Це не заразно. Але щоб уникнути такого, тримай вуха сухими під час купання та ретельно витирай після. Для лікування лікар має призначити вушні краплі з антибіотиками.
4. Інфекція середнього вуха
Застуда, алергія або інфекція пазух носа можуть закупорити трубки в середньому вусі. У таких випадках туди легко потрапляє інфекція, і це називається середній отит – найпоширеніша причина болю у вусі. Якщо лікар вважає, що причиною є бактерії, може призначити антибіотики. Якщо ні, то він може порекомендувати протинабрякове лікування алергії антигістамінними препаратами та назальними стероїдами. Якщо отит не лікувати, інфекція може поширитись або призвести до втрати слуху.
До речі, отит ніяк не пов'язаний із вітром та холодом, так само як і з носінням шапки. Виною тут лише бактерії (але шапку носити все ж таки треба — її відсутність може викликати інші хвороби, і дуже небезпечні).
Стріляє вухо: що робити в домашніх умовах
Що ж робити в домашніх умовах, якщо з тобою чи близькими трапилося таке лихо — стріляє у вусі з лівого боку (або з правого). Найпростіше і правильне – випити таблетку знеболюючого дорослому або дитячий сироп у віковому дозуванні і, звичайно, записатися на прийом до лору для огляду. Описані в інтернеті способи – прикласти варене яйце або теплий/спиртовий компрес на ніч можуть не тільки не допомогти, але й нашкодити юшку. Якщо проблема почалася через запальний процес, то тепло тільки активізує бактерії та посилить хворобу.
Ольга Василівна Чернова Лор, пластичний хірург На маркетплейсах зараз існує великий вибір девайсів для самостійного огляду зовнішнього вуха та барабанної перетинки. Майже як отоскоп чи ендоскоп у лора у кабінеті. Як додатковий метод огляду та відправки фото/відео твоєму сімейному лікарю – ідеальний варіант!
Є велика спокуса відразу купити краплі. Але не всі краплі можна капати у вухо під час болю. Вони можуть викликати ускладнення, деякі протипоказані при перфорації барабанної перетинки і здатні привести навіть до глухоти! Тому лікарі настійно не рекомендують без огляду використовувати якісь краплі у вуха.
Коли слід звернутися до лікаря
Іноді цей симптом може пройти сам, але часом потребує звернення до лікаря. Тобі слід проконсультуватися з лікарем, якщо біль сильний, із ураженого вуха тече кров або у тебе хронічні захворювання, такі як діабет, хвороби серця та нирок.
Також потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо біль у вусі супроводжується такими симптомами:
- Лихоманка чи озноб.
- Блювота.
- Запаморочення.
- Сильний біль у горлі.
- Зміни слуху, включаючи його втрату.
- Набряк навколо вуха.
- Виділення рідини із вух.
- Повторні вушні інфекції.
- Вушний біль, який триває більше трьох днів.
Що може призначати лікар
Багато хто намагається лікувати проблему самостійно, але все ж таки всі засоби, які вказані нижче, повинен призначати тільки фахівець:
- Знеболюючі. Безрецептурні знеболювальні можуть допомогти полегшити біль у вусі. Обов'язково ретельно дотримуйся інструкцій з дозування.
- Антибіотики. Якщо проблема викликана інфекцією, лікар може призначити антибіотики, які допоможуть позбутися її.
- Протинабрякові засоби. Якщо біль спричинений інфекцією носових пазух, лікар може порекомендувати протинабряковий засіб, який допоможе зменшити запалення та відкрити Євстахієву трубу, щоб вирівняти тиск у вусі.
- Вушні краплі. Якщо біль спричинений скупченням сірки, можуть порекомендувати вушні краплі, які допоможуть розм'якшити та видалити її.
- Лікування скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС). Якщо симптом пов'язаний із проблемами щелепи, лікар може порекомендувати лікування, яке допоможе полегшити його: вправи для зміцнення щелепних м'язів, а також ліки, що допомагають зменшити запалення.
Джерела та література:
1) Клименко, К. Чому болить вухо: Що робити при отитах, зниження слуху і дзвоні у вухах – правила доказової медицини. – М.: Ексмо: Літрес, 2020. – 110 с. : 48 іл. – (Інтелектуальний наукпоп. Медицина не для всіх).
2) Плужніков М.С., Дискаленко В.В., Лавренова Г.В., Глухова Є.Ю. Довідник з оториноларингології для лікаря загальної практики. – СПб.: Діалог, 2002.
