У нормі на тілі людини до 100 родимок: невеликі і великі, світлі і темні. Такі доброякісні новоутворення нітрохи не небезпечні. Але деякі невуси викликають меланому, що загрожує здоров’ю і життю. Чим відрізняються небезпечні і безпечні родимки?
Небезпечні родимки
Нормальні родимки ділять на вроджені і набуті. Другі з’являються протягом життя, починаючи з грудного віку. Вони утворюються в глибині шкіри, на поверхні або в суміжних шарах епідермісу. Бувають судинні та пігментні невуси рожевого, червоного, коричневого, синього або чорного кольору. Новоутворення бувають плоскими, опуклими, на ніжці.
Відмітні ознаки безпечних родимок.
- Форма і колір довгий час не змінюються;
- Їх розмір не перевищує 5 мм;
- Вони симетричні, мають рівні краї, м’яку однорідну консистенцію, характерний шкірний малюнок на поверхні;
- З нешкідливого невуса можуть рости волосся.
Небезпечні родимки
Вас повинні насторожити такі ознаки небезпечних родимок:
- зміна відтінку, багатокольоровість одного освіти;
- стрімке розростання завширшки або у висоту (небезпечна родимка збільшується в діаметрі на 1-2 мм у рік);
- поява тріщин на поверхні, порушення еластичності, шорсткість;
- асиметрія, нерівні краї;
- розширення ділянки пігментації;
- свербіж, печіння, дискомфорт, запалення, біль при пальпації;
- мимовільне випадання волосся з невуса.
Якщо ви помітили на тілі підозрілу родимку, негайно проконсультуйтеся з лікарем.
Фото безпечних (доброякісних) і небезпечних (злоякісні) родимокПричини переродження
Патологічне зміна клітин новоутворення може викликати надмірний вплив ультрафіолету: довгі години, проведені на сонці або в солярії, нехтування захисними засобами. УФ-промені активізують роботу меланоцитів, які виробляють меланін. В результаті збільшується кількість пігменту на певній ділянці шкіри, що призводить до атипового розростання родимки.
Переродження невуса в злоякісну пухлину може бути спровоковано травмами, серед яких:
- здирання;
- дряпання гребінцем;
- зрізання бритвою;
- натирання одягом;
- спроби самостійного видалення.
Вкрай рідко новоутворення перероджуються в рак на тлі гормональних збоїв: при вагітності або в період менопаузи.
У групі ризику – обличчя, які раніше перенесли меланому, або ті, чий найближчий родич хворів аналогічним захворюванням. Ймовірність раку збільшується, якщо таких випадків в сім’ї зафіксовано 2 і більше. Найбільш небезпечне розташування невуса – на голові, шиї, стопи, долоні, спині, грудях або мошонці.
Розвиток меланоми
Небезпечна родимка переходить в атипову передракову форму, потім в рак. Вона розростається, ракові клітини проникають вглиб епітелію, потім в лімфу і кров. В результаті метастази поширюються по всьому організму, зачіпаючи шкіру та внутрішні органи: печінка, легені, серце. При повному ураженні онкологією існує ризик летального результату.
Перехід невуса в меланому відбувається поступово. Від форми переродження залежать тривалість процесу і шанси на одужання.
Найнебезпечніша і швидко прогресуюча форма – вузлова. Протягом 2 місяців патологічні клітини проникають глибоко в дерму, пухлини також з’являються у внутрішніх органах.
Близько 2 років розвивається хвороба з вертикального типу. У цьому випадку велика ймовірність несприятливого результату. Ракові клітини проникають у всі органи і тканини.
Повільніше всього протікає горизонтальна форма – до 10 років. Поразка зачіпає тільки верхні шари епідермісу, не формуючи метастази.
Якщо меланома прогресувала, змінений невус болить, збільшуються лімфовузли, на тілі з’являються нові великі родимки, з яких виділяється рідина. На шкірі утворюються виразки, що кровоточать. В області локалізації меланоми відзначається ущільнення. Шкірні покриви набувають землистий відтінок. При поширенні метастазів виникають хронічний кашель, мігрені, судоми, різке зниження ваги.
| Назва | Опис |
|---|---|
| Поширювана | Зустрічається найчастіше. Може розвиватися родимки або на чистій шкірі. Має вигляд бляшки з нерівною неоднорідним забарвленням. |
| Сполучна | Кілька утворень з’єднуються в 1 велике пляма. |
| Галоневус | Навколо пігментного плями з’являється характерне біле кільце. |
| Шпіц | Пухлина має рожевий відтінок і куполоподібну форму. У центрі відмічається невелике поглиблення, з якого виділяється вміст. |
| Синя | Під шкірою пальпується ущільнення, має чіткі межі і синюватий відтінок. Діаметр – не більше 10 мм. |
| Шкірна | Новоутворення бліде і опукле. |
| Вузлова | Маленькі вузлики бувають плоскі і круглі, чорні або темно-коричневі. Вони схильні до виразки і кровоточивості. |
| Лентиго | Скупчення невеликих темно-коричневих родимок на відкритій ділянці тіла. |
Діагностика
При виявленні тривожних симптомів небезпечної родимки зверніться до дерматолога. Лікар проведе огляд, вивчить особистий і сімейний анамнез. Для більш ретельної оцінки стану невуса призначається дерматоскопія або микродерматоскопия. Також проводиться диференціальна діагностика звичайної родимки з папіломою.
Для дослідження природи новоутворення заборонено робити біопсію. Залишки пігментованою тканини можуть перероджуватися в меланому.
Гістологічний аналіз проводиться тільки після повного видалення шкірного освіти.
Якщо хвороба поширюється за межі невуса, призначається додаткове обстеження для виявлення метастазів. Показано загальний аналіз крові і сечі, УЗД черевної порожнини та лімфовузлів, рентгенографія, КТ, МРТ, ексцизійна біопсія.
Лікування
При наявності показань для видалення родимки зверніться до лікаря якомога раніше. Своєчасна терапія допоможе уникнути ускладнень і попередить розвиток меланоми.
Безпечні методи видалення невусів:
- Радіо – і електрокоагуляція – малотравматичні процедури, після яких рана гоїться, не залишаючи рубців.
- Кріодеструкція – руйнування родимки за допомогою заморожування рідким азотом. Післяопераційний період більш тривалий.
- Лазеротерапія – практично безболісна безкровна процедура. На місці видаленого новоутворення майже не залишається слідів.
- Хірургічне висічення – найбільш радикальний метод. Хірург вирізає ділянку патологічної тканини скальпелем. Операція показана при підозрах на меланому і в разі діагностованого раку. На рану накладається шов.
Родимки бувають небезпечними і безпечними. Щоб своєчасно виявити переродження, ретельно стежте за динамікою новоутворень. При зміні розміру і кольору невуса негайно зверніться до лікаря.
