Вірус папіломи людини – поширене захворювання, яке характеризується появою папілом, кондилом або бородавок на шкірі і слизових оболонках. Існує безліч генотипів, які відрізняються способом передачі і проявом. ВПЛ 18 типу – один з найбільш небезпечних штамів, що обумовлено високою онкогенів. Крім того, він характеризується здатністью заражати, швидким поширенням. Як проявляється і лікується ВПЛ 18 типу у жінок?
Шляхи зараження
- У 90% випадків вірус передається статевим шляхом. При цьому найбільш небезпечні сексуальні контакти без використання презерватива або оральні ласки.
- Папіломавірус 18 типу передається контактно-побутовим шляхом, наприклад під час обіймів чи поцілунку, через сидіння унітазу або ванну. Зараження може відбутися при відвідуванні басейну, через предмети загального користування: рушники, постільна білизна, посуд.
- ВПЛ 18 типу не передається у спадок, оскільки не відноситься до генетичних захворювань. Однак можливе зараження дитини від матері під час пологів. Щоб уникнути передавання захворювання, лікарі рекомендують проводити кесарів розтин.
Потрапляючи в організм, вірус назавжди залишається в ньому. При хорошому імунітеті він знаходиться в цитоплазмі і ніяк себе не проявляє. У разі ослаблення захисних сил вірус вбудовується свою ДНК в нервові клітини, і хвороба проявляється розростаннями на шкірі – папилломами. Активізувати захворювання у жінки здатні наступні фактори:
- зниження місцевого та загального імунітету;
- порушення мікрофлори піхви;
- викидень або аборт;
- недотримання правил особистої гігієни;
- період менопаузи;
- зараження хламідіями;
- хронічні хвороби, які часто рецидивують.
З вірусом в активній формі обов’язково потрібно боротися, щоб запобігти розвитку раку. Крім того, ВПЛ 18 типу знижує імунітет, роблячи організм жінки сприйнятливим до інших вірусних і бактеріальних інфекцій.
Симптоми
Тривалий час захворювання ніяк себе не проявляє. В інкубаційний період жінка виступає носієм вірусу, заражаючи оточуючих і навіть не підозрюючи про це.
При зниженні імунітету та наявності інших факторів відбувається активізація вірусу. Це призводить до прояву яскравих ознак ВПЛ 18 типу у жінок.
Перший симптом – поява доброякісних новоутворень: папілом, кондилом або бородавок. Локалізуються вони переважно на статевих органах, слизових піхви і шийки матки.
Симптоми ВПЛ 18 типу проявляються при ослабленні імунітету.
Новоутворення викликають сильний свербіж, дискомфорт в області геніталій. Вони доставляють біль під час сексуального контакту, що обумовлено травматизацією папілом. У жінок спостерігаються рясні виділення з піхви, які можуть бути з домішками крові.
Діагностика
Діагностикою та лікуванням ВПЛ у жінок займаються венеролог, гінеколог та лікар-онколог. Первісна завдання лікаря – правильно поставити діагноз, визначити штам ВПЛ і виявити ускладнення. З цією метою проводиться:
- збір анамнезу,
- докладний опитування пацієнтки про спосіб життя, сексуальних зв’язках, наявності хронічних захворювань.
Важливо надати лікарю максимально повну і достовірну інформацію, описавши всі симптоми, відповівши на питання.
Після збору анамнезу показано огляд жінки на гінекологічному кріслі, вивчення новоутворень в області геніталій. Для оцінки стану піхви і шийки матки використовується гінекологічне дзеркало. Під час огляду береться мазок, який відправляється на цитологічне дослідження.
Для діагностики проводяться:
- ПЛР (для виявлення вірусу),
- ДНК ВПЛ (для встановлення штаму захворювання).
Додатково призначаються кольпоскопія і біопсія пухлини з подальшим гістологічним дослідженням.
У рідкісних випадках діагностується транзиторна форма захворювання, коли при першому аналізі було виявлено вірус, а при подальших дослідженнях його сліди не виявляються. Це вказує на те, що було зараження ВПЛ, але організм впорався з збудником, не допустив його проникнення в ДНК клітин.
Лікування
ВПЛ 18 типу не піддається лікуванню, він назавжди залишається в ДНК нервових клітин. Для боротьби з захворюванням проводиться хірургічне висічення новоутворень. Видалення папілом може виконуватися декількома способами:
- лазер,
- кріодеструкція,
- радионож,
- електрокоагуляція.
Для зміцнення імунної системи жінки призначаються імуностимулюючі препарати:
- Віферон,
- Інтерферон,
- Циклоферон.
Додатково прописуються противірусні препарати, медикаменти, нормалізують мікрофлору піхви. Схему та тривалість лікування визначає лікар в кожному випадку індивідуально.
Жінці рекомендується:
- відкоригувати образ життя,
- відмовитися від шкідливих звичок,
- безладного і незахищеного сексу.
Показано прийом вітамінно-мінеральних комплексів, правильне харчування, помірні фізичні навантаження.
Ускладнення
ВПЛ 18 типу вражає переважно статеві органи. Головна небезпека – високий ризик переродження новоутворень в злоякісні пухлини. Найчастіше розвивається рак шийки матки або зовнішніх статевих органів жінки. Рідше злоякісні новоутворення діагностуються в області ануса.
Активізувати онкологічні процеси здатні наступні фактори:
- генетична схильність;
- ведення нездорового способу життя (куріння, алкоголізм, безладні статеві зв’язки);
- зниження захисних сил організму;
- тривалий прийом гормональних препаратів;
- неправильне харчування;
- ожиріння.
Про наявність раку шийки матки свідчать наступні симптоми: тривалі та болючі менструації, рясні слизові виділення, біль під час статевого контакту. Жінка скаржиться на швидку стомлюваність, слабкість, набряклість ніг і різке зниження ваги.
При такому діагнозі категорично заборонено планувати вагітність. Повернутися до питання про продовження роду можна буде тільки після видалення злоякісних новоутворень і зміцнення імунітету.
ВПЛ 18 типу у жінок може викликати й інші ускладнення: ерозію шийки матки, хламідіоз, дисплазію, бовеноидный папулез.
Профілактика
Уникнути зараження ВПЛ 18 типу допоможе дотримання профілактичних заходів.
- Перш за все ретельно стежте за гігієною і вибором статевих партнерів.
- Зміцнюйте імунітет, ведіть здоровий спосіб життя.
- Регулярно проходите профілактичний огляд у лікаря.
Для профілактики зараження вірусом папіломи людини застосовується вакцинація. Щеплення можна робити дівчаткам старше 10 років, але тільки після попередньої консультації з педіатром. Вакцинація гарантує довічний імунітет від захворювання.
ВПЛ 18 типу становить небезпеку для жінок з-за високого ризику переродження в рак шийки матки. Довгий час хвороба може протікати безсимптомно. Щоб своєчасно виявити, необхідно регулярно відвідувати лікаря і здавати аналізи.
